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Qu'est-ce que l'excision?

L'excision encore appelé mutilations génitales, est une pratique traditionnelle africaine qui constitue à l'ablation du clitoris et des petites lèvres chez la jeune fille. L'excision est un rite de passage chez les jeunes filles qui trouve ses origines dans les régions nilotiques et dans bien des cas l'excision serait pratiqué au Proche-Orient et dans certaines parties de l'Asie du Sud-est (l'Inde et le Sri Lanka). On attribue à cette pratique millénaire des sources religieuses, issue du coran bien que les écrits ne soient pas clairement élucidés là-dessus, une femme non excisée serait impure pour la prière et pour son partenaire sexuel. L'excision permet aussi de garder la virginité chez la jeune fille et par là, l'obtention d'une dot plus élevée dans certaines cultures africaines. Dans les 28 pays africains où cette opération est pratiquée, ce sont les femmes pour la plupart qui opèrent les jeunes filles âgées entre 0 et 7 ans et ce, en dehors des hôpitaux. On estime à 130 millions le nombre de fillettes et de femmes excisées à travers le monde.

Une des formes d'excision les plus dangereuses consiste à l'ablation complet du clitoris, ensuite des petites et des grandes lèvres. La vulve est par la suite suturée à l'aide d'un fil de soie ou d'épines laissant à la fillette un seul orifice étroit pour l'urine et les menstruations.

Plusieurs fillettes en décèdent des suites de choc , des douleurs atroces, des infections et des hémorragies. Cette opération crée également un dysfonctionnement de l'appareil rénal et des graves complications pendant les accouchements. Plusieurs femmes africaines en décèdent lors des accouchements.

L'excision est devenue un sujet controversé et désormais considéré acte criminel et illégal dans certains pays occidentaux et plusieurs pays africains emboîtent le pas tranquillement. Toutefois, la controverse persiste et les médecins hésitent maintenant à pratiquer des excisons en milieux hospitaliers de peur d'être réprimandés et traduits en justice. Ce refus pousse plusieurs femmes à opter pour les pratiques traditionnelles avec les dangers que l'opération comporte.

L'excision et les risques de transmissions liés au VIH

Les instruments qu'utilisent les exciseuses pour la plupart les lames de rasoi ne sont pas souvent stérilisées et parfois utilisées sur plusieurs fillettes.

Avec une vulve enlevés et un orifice cousu et étroit, l'excision élimine le plaisir sexuel chez la jeune fille, les relations sexuelles chez la femme africaine sont une véritable torture et pour l'homme aussi. L'excision crée des saignements pendant les relations sexuelles en raison de la rupture de la peau entourant la vulve et expose les emmes et les hommes au virus du VIH. Ces femmes vivent dans un contexte de mariage polygamique où l'époux a plusieurs partenaires sexuels et parfois plusieurs maîtresses. Pendant l'accouchement les risques de transmission du VIH au bébé sont plus élevés en raison des saignements continus.

La plupart des femmes africaines ayant subi l'excision optent pour des relations sexuelles anales et non protégées, ce qui exposent les deux partenaires aux risques d'infection du VIH, car l'anus ne produit pas suffisamment de secrétions comme celles du vagin. Les relations sexuelles anales occasionnent des irritations et la rupture des vaisseaux sanguins de la parois anale et des saignements par la suite.